Prévision des effets des scénarios de prévalence du tabagisme sur les années de vie perdues et l'espérance de vie de 2022 à 2050
Ce contenu a été traduit de l'anglais en utilisant la technologie d'IA générative.
Résumé
Contexte
Le tabagisme est le principal facteur de risque comportemental pour la mortalité dans le monde, représentant plus de 175 millions de décès et près de 4,30 milliards d'années de vie perdues (AVPs) de 1990 à 2021. Le rythme de déclin de la prévalence du tabagisme a ralenti ces dernières années pour de nombreux pays, et bien que des stratégies aient récemment été proposées pour atteindre des générations sans tabac, aucune n'a été mise en œuvre à ce jour. Évaluer ce qui pourrait se passer si les tendances actuelles de prévalence du tabagisme persistent, et ce qui pourrait se passer si des réductions supplémentaires de la prévalence du tabagisme se produisent, est important pour communiquer l'effet des politiques potentielles sur le tabagisme.
Méthodes
Dans cette analyse, nous utilisons la plateforme Future Health Scenarios de l'Institute for Health Metrics and Evaluation pour prévoir les effets de trois scénarios de prévalence du tabagisme sur les AVPs toutes causes confondues et spécifiques à une cause, ainsi que sur l'espérance de vie à la naissance jusqu'en 2050. Les AVPs ont été calculés pour chaque scénario en utilisant la table de vie de référence de l'étude Charge Mondiale des Maladies (GBD) 2021 et les prévisions de mortalité spécifique à une cause sous chaque scénario. Le scénario de référence prévoit ce qui pourrait se produire si les tendances passées de prévalence du tabagisme et d'autres facteurs de risque se poursuivent, le scénario d'élimination du tabagisme à partir de 2023 (Elimination-2023) quantifie les avantages futurs potentiels pour la santé en supposant une prévalence du tabagisme de zéro pour cent à partir de 2023, tandis que le scénario d'élimination du tabagisme d'ici 2050 (Elimination-2050) fournit des estimations pour les pays envisageant des politiques visant à réduire progressivement la prévalence du tabagisme à 5%. Ensemble, ces scénarios soulignent l'ampleur des avantages pour la santé qui pourraient être atteints d'ici 2050 si les pays prennent des mesures décisives pour éliminer le tabagisme. L'intervalle d'incertitude à 95% (UI) des estimations est basé sur le 2,5e et le 97,5e percentile des tirages qui ont été effectués à travers le cadre de calcul à plusieurs étapes.
Résultats
La prévalence mondiale du tabagisme standardisée selon l'âge était estimée à 28,5% (UI à 95% 27,9–29,1) chez les hommes et à 5,96% (5,76–6,21) chez les femmes en 2022. Dans le scénario de référence, la prévalence du tabagisme a diminué de 25,9% (25,2–26,6) chez les hommes et de 30,0% (26,1–32,1) chez les femmes de 2022 à 2050. Sous ce scénario, nous prévoyons un cumul de 29,3 milliards (UI à 95% 26,8–32,4) de AVPs globaux chez les hommes et 22,2 milliards (20,1–24,6) de AVPs chez les femmes sur cette période. L'espérance de vie à la naissance sous ce scénario augmenterait de 73,6 ans (UI à 95% 72,8–74,4) en 2022 à 78,3 ans (75,9–80,3) en 2050. Sous notre scénario Elimination-2023, nous prévoyons 2,04 milliards (UI à 95% 1,90–2,21) de AVPs cumulatifs en moins d'ici 2050 par rapport au scénario de référence, et l'espérance de vie à la naissance augmenterait à 77,6 ans (UI à 95% 75,1–79,6) chez les hommes et à 81,0 ans (78,5–83,1) chez les femmes. Sous notre scénario Elimination-2050, nous prévoyons que 735 millions (675–808) et 141 millions (131–154) de AVPs cumulatifs seraient évités chez les hommes et les femmes, respectivement. L'espérance de vie en 2050 augmenterait à 77,1 ans (UI à 95% 74,6–79,0) chez les hommes et à 80,8 ans (78,3–82,9) chez les femmes.
Interprétation
Les politiques actuelles sur le tabac doivent être maintenues si l'on veut que la prévalence du tabagisme continue de diminuer comme prévu par le scénario de référence. De plus, un fardeau substantiel attribuable au tabagisme peut être évité en accélérant le rythme de l'élimination du tabagisme. La mise en œuvre de nouvelles politiques de contrôle du tabac est cruciale pour éviter un fardeau supplémentaire attribuable au tabagisme dans les prochaines décennies et pour garantir que les gains remportés au cours des trois dernières décennies ne soient pas perdus.
Financement
Bloomberg Philanthropies et la Fondation Bill & Melinda Gates.